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咽炎

慢性咽炎的原因

1、长期吸烟,饮酒应该戒烟戒酒。改善饮食习惯。 2、体质差,反复感冒,应该加强体育锻炼,增强免疫力,也可以给予屏风散。 3、职业病,尽量改善职业环境。 4、慢性鼻炎导致分泌物反流引起的反复感染。治疗原发病。

治疗药物

  • 西药:华素片
  • 中成药:金嗓子候宝,草珊瑚含片,西瓜霜含片,银黄含化片
  • 中药:玉蝴蝶,凤凰衣,胖大海,牛蒡子,马勃,山豆根,金银花,连翘,等清热解毒,养阴的都可以。

常见证型

  • 肺热壅盛
  • 肺热阴虚
  • 肝郁气滞

不同的证型治疗组方也不一样,最好看看医生再用药。

同意楼上的意见用玄麦甘桔汤泡茶频服。

咽炎是咽部粘膜,粘膜下组织的炎症,常为上呼吸道感染的一部分。依据病程的长短和病理改变性质的不同,分为急性咽炎,慢性咽炎两大类。

分类

急性咽炎

  急性咽炎(acute pharyngitis)是咽粘膜,并波及粘膜下及淋巴组织的急性炎症,常继发于急性鼻炎(Acuterhinitis)或急性扁桃体发炎( tonsil inflammation)之后或为上呼吸道感染( upper respiratory infection )之一部分。亦常为全身疾病的局部表现或为急性传染病之前驱症状。

慢性咽炎

  (Chronic pharyngitis)主要为咽黏膜慢性炎症,弥漫性炎症常为上呼吸道慢性其他性炎症的一部分,局限性炎症则多伴有咽淋巴样组织的炎症。慢性咽炎在临床上是一种常见病、多发病,在常规的药物治疗中,比较顽固,且反复发作,感冒加重,以中年人多见。

病因病机研究

中医分析

  中医认为咽炎的病变在于咽喉,但其病理形成与肺、肝、胃、肾有密切关系。因此咽炎不可急于求成而用一些消炎类的西药。慢性咽炎病因病机常为脏腑虚损,耗伤阴分,虚火上炎于咽喉而致,或因风热喉痹反复发作,余邪滞留,或粉尘,浊气刺激,嗜好烟酒辛辣,劳伤过度等引起,肺阴虚则津液不足,咽喉失于濡养,兼之虚火循经上炎;肾阴虚,肾之经脉上络于肺,肾阴虚每致肺也阴虚,虚火上炎,遂至喉痹。另外,虚火上蒸,烁津成痰,加之脉络痹阻,气机不利,致气滞痰凝,痰火郁结。   咽喉为肺胃的门户,如肺胃有蕴热,火热上炎,气血结于咽喉,可见局部慢性充血,粘膜干燥而发病。另外肾水不足,虚火上炎,咽喉干燥,打鼾,久而也可发为咽炎。   中医治疗方法是否真能治好咽炎?在现代临床医学中,应用中药治疗咽炎是以中医辨证理论为基础,并且以滋阴增液、滋养肺肾、清热化痰、润喉利咽为主要治疗目的。在咽炎患者的临床治疗中,中药治疗方法逐步展现了强大的发展潜力。但中药因存在煎药食用的瓶颈,难以融入现代人生活,很多人还是多以西药为主,由于咽炎患者在西药治疗过程中,各类抗菌素的滥用,极易导致患者的脾胃受到严重损伤。而脾为后天之本,气血生化之源,若脾虚生化不足,则咽喉失养,出现咽痛、咽干不适等症状,所以若以中药入茶饮护理,对咽喉的修复效果不错。

西医分析

西医一般认为慢性咽炎病因为:     ① 急性咽炎反复发作;    ② 上呼吸道慢性炎症刺激,如鼻窦炎,慢性扁桃体炎等;    ③ 烟酒过度,粉尘,有害气体等刺激及喜食刺激性食物;    ④ 职业因素(教师与歌唱者)与体质因素;    ⑤ 全身因素:贫血、消化不良、心脏病、慢性支气管炎、内分泌紊乱等。   

对慢性咽炎的最新研究表明:病毒感染在感染性咽炎的发病中起着重要作用,据报道咽炎患者咽部病毒的检出率为27%,主要为EB病毒和腺病毒。细菌感染仍为咽炎的重要致病因素之一。致病菌主要为溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌、流感噬血杆菌、肺炎支原体等。另外,慢性咽炎患者具咽部痒感阵发性干咳等变态反应性炎症的症状及变应原检测有阳性率高达50%~60%的报道,均提示变态反应因素在慢性咽炎发病中具有重要作用。   西医对慢性咽炎的治疗多采用祛除病因,戒除烟酒,避免粉尘和有害气体等,内服主要使用碘剂(碘化钾,0.1~0.2g,2~3次/d,多饮水,),可促进分泌增加,改善干燥症状。服用维生素A,B2,C,E等药物,可促进黏膜上皮生长。必要时使用激光,射频等外治法,用转移因子分点注射于咽部治疗慢性咽炎。转移因子作为一种免疫增强剂,一是改善和消除局部炎证,二是调节和增强机体的免疫功能。西药的疗效不确切,使用烧灼法虽然对咽部异物感有所改善,但因破坏了黏膜的腺体分泌及疤痕挛缩等原因,往往会带来咽干,咽痛加重,而中医治疗慢性咽炎比西医有其独特疗效。

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诊断

  急性咽喉炎的症状表现   成年人以咽部症状为主,病初咽部有干痒,灼热,渐有疼痛,吞咽时加重,唾液增多,咽侧索受累则有明显的耳痛。体弱成人或小儿咽喉炎症状,则全身症状显著,有发烧怕冷,头痛,食欲不振,四肢酸痛等。   慢性咽炎的症状表现   主要是由于急性咽炎治疗不彻底而反复发作,转为慢性,或是因为患各种鼻病,鼻窍阻塞,长期张口呼吸,以及物理、化学 因素、颈部放射治疗等经常刺激咽部所致。全身各种慢性疾病,如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病等也可继发本病。   患者自觉咽部不适,干、痒、胀,分泌物多而灼痛,易恶心,有异物感,咳之不出,吞之不下,以上症状在说话稍多,过食刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。呼吸及吞咽均畅通无阻。

病因

咽炎

  常因受凉,过度疲劳,烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降,病原微生物乘虚而入而引发本病。营养不良,患慢性心、肾、关节疾病,生活及工作环境不佳,经常接触高温、粉尘、有害刺激气体等皆易患本病。   病原微生物主要为溶血性链球菌肺炎双球菌、流行性感冒杆菌及病毒。   咽炎在中医又叫“喉痹”,其病因认为是与“肝气郁结”、“痰湿内阻”有关。

常见因素

(1)病原微生物:包括细菌、病毒、螺旋体、立克次体等,是急性咽炎的主要致病因素,可直接来源于空气、饮食,也可间接来源于血液循环和淋巴循环。    (2)物理或化学性刺激:如讲话过多,喜食辛辣、烫热饮食,烟酒过度,化学性气体、粉尘等空气污染,均可损伤咽部粘膜上皮和腺体。破坏局部防御体系。    (3)气候、季节因素:寒冷可造成咽部粘膜血管收缩,吞噬细胞数目减少,局部抵抗力下降;干燥可影响咽部粘液分泌和纤毛蠕动,降低对空气的清洁、加湿作用,直接对咽部粘膜造成刺激和损害;冬春季节气候变化大,室内空气流通差,也容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵。 (4)邻近器官疾病:鼻腔;鼻窦、口腔、牙齿、牙龈、喉、气管、支气管等邻近器官的急、慢性炎症,沿着粘膜、粘膜下组织、局部淋巴和血液循环侵犯到咽部,或炎性分泌物反复刺激咽部,或鼻病呼吸受阻而被迫张口呼吸等,均可导致咽炎。    (5)全身疾病:过敏体质或患有全身疾病,如风湿热、痛风、糖尿病,心脏病、贫血、肾炎、气管炎、肺气肿支气管扩张、结核、肝硬变及消化系统疾病造成的营养不良、便秘等,均可导致全身抵抗力下降、咽部血液循环障碍,进而引发咽炎。    (6)其它过度疲劳,精神紧张,睡眠不足等也是诱发咽炎的常见因素。

外界因素

  1.外界因素:如果生活地域气候寒冷、干燥,工作环境空气被粉尘、化学气体污染,或者咽喉长期受烟酒、辛辣食物的刺激,就易得咽炎。   2.身体因素:咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病慢性肾炎等。   3.职业因素:主要多发于嗓音工作者,如:教师、演员等。因长期多语言和演唱,可刺激咽部,引起慢性充血而致病。

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病理

  从病理上可分为两类慢性单纯性及肥厚性咽炎   临床多见,病变主要在咽部黏膜层,黏膜慢性充血,血管周围有淋巴细胞、白细胞及浆细胞浸润,但以淋巴细胞为主,黏膜及黏膜下层结缔组织增生,黏液腺肥大,黏液分泌增多,是射频治疗的适应症。   黏膜有较广泛的淋巴组织增生,淋巴滤泡的上皮变薄,甚至消失,黏液腺周围的淋巴组织增生突起,因此在咽后壁上可见多数颗粒状隆起,甚至连成一片。黏液腺内的炎性渗出物被封闭其中,在淋巴颗粒的顶部形成囊状白点,如果破溃外溢,即见黄色渗出物。咽侧索常肿大(咽侧炎)也为淋巴组织增生的结果,是射频手术的最佳适应症。

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症状

  急性咽喉炎的主要症状是起病急,初起时咽部干燥,灼热;继而疼痛,吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显;可伴发热,头痛,食欲不振和四肢酸痛;侵及喉部,可伴声嘶和咳嗽。   慢性咽喉炎的主要症状是咽部不适,干、痒、胀,分泌物多而灼痛,易干恶,有异物感,咯之不出,吞之不下。以上症状尤其会在说话稍多、食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。

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并发症

  一:急性咽炎时,除咽痛外,还可出现发热、怕冷、头痛、周身酸痛、食欲差,大便干、口干渴等全身中毒反应。有细菌感染时,血液白细胞数升高。如果咽痛剧烈,影响吞咽,还会造成体内营养、代谢失调。如果治疗不及时,或反复发作,可转为慢性。   二:向下发展,可侵犯喉、气管等下呼吸道,引起急性喉炎、气管炎、支气管炎及肺炎;若致病菌及毒素侵入血液循环,则可引起全身并发症,如急性肾炎、脓毒血症、风湿病等,对身体危害极大。   三:导致咽部抵抗力下降,遇气候冷、热、干、湿变化时,粘膜的加温、加湿调节作用减弱,纤毛活动和分解吞噬功能不足,细菌和病毒容易在局部停留繁殖,成为慢性感染病灶。咽部的感染炎症波及其它系统,可以并发慢性喉炎、肾炎、心脏病等。   四:患了慢性咽炎的人经常感到咽部不适,稍一受凉、劳累,或讲话多、较长时间没喝水,便觉咽痛、灼热加重,咽痒引起阵阵刺激性咳嗽,影响休息。若是干燥或萎缩性咽炎,则咽干明显,讲话和咽唾液也感费劲,需频频饮水湿润,甚至夜间也需要起床喝几次水。   五:表现为咽部异物感,常作吭喀和吞咽动作,希望能将异物排除,而这些无效的清嗓动作只能加重原有的不适。于是病人怀疑自己咽部、喉咙或食管里长了肿瘤,造成很重的精神负担和压抑感。还有的人由于咽部粘膜增厚,影响呼吸的通畅因而睡眠打鼾。

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新观点

  慢性咽炎在中医里有“梅核气”的病名,中医认为,思伤脾,气伤肺,怒伤肝,肝郁而气滞,气滞而血淤,有研究表明慢性咽炎与人体植物神经系统密切相关,大脑对植物神经的调节失常而引起唾液涎分泌的异常,唾液或稀或稠,溶菌酶分泌不足,活性降低,咽部由此引起一系列病变,中医疏肝解郁治疗慢性咽炎的效果有限,是因为传统中医受科学水平的限制,没有认识到大脑在慢性咽炎病理中所起的重要作用,因此有人提出了植物神经系统调节对咽炎病因和治疗的新观点,并从中药中选出了能直接作用于大脑植物神经系统的特效药物治疗慢性咽炎,效果满意,同时一些患者的情绪低落、焦虑、抑郁、失眠、慢性肠胃疾病等症状也能得到痊愈。

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检查

  检查口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿;表面有黄白色点状渗出物,下颌淋巴结肿大并有压痛。体温可升高至38°C,根据病原的不同白细胞可增多,正常或减少。   因慢性咽炎的病程发展缓慢,病变部位隐蔽,故往往早期不易明确诊断。根据临床表现,仔细检查咽部,对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查。必要时做活检,以明确诊断,排除鼻咽肿瘤。摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助于鉴别诊断。专家提醒,在慢性咽炎的诊断中,应注意与下列几种病症相鉴别:   1.慢性单纯性咽炎。表现为咽部粘膜慢性充血   2.肥厚性咽炎。主要表现为咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生   3.是慢性萎缩性咽炎。主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄,咽后壁有痂皮附着,分泌减少。

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鉴别

与扁桃体炎鉴别

  急性扁桃体炎的咽痛及全身症状均比急性咽炎严重,检查可见扁桃体红肿化脓,咽部粘膜虽受影响,但淋巴滤泡无化脓表现。

与咽白喉相鉴别

  咽白喉全身中毒症状明显,精神萎靡,咽部可见灰白色假膜,取分泌物检查可找到白喉杆菌

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咽炎和食道癌的区别

  一、食管癌早期与慢性咽炎均可出现咽部不适的症状,但食管癌早期尚未出现吞咽困难时的咽部不适症状多表现为咽部干燥、紧缩感并常有胸骨后压迫、闷胀感和嗳气等;而慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎症,其咽部不适主要是干燥、瘙痒、灼热感等,并且这些症状可导致患者频繁的咳嗽。   二、食管癌与咽炎都有咽喉部的异物感,但慢性型咽炎的咽喉异物感在安静时明显,在进食时减轻或消失,进食后又出现,且进食时没有阻挡感;而食管癌则是在吞咽时有异物感并且常伴胸骨后痛、烧灼感等。

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危害

  1.咽喉部的炎症造成咳嗽、喘憋咽是人体与外界相通的要道,具有重要的防御、呼吸、吞咽、发声共鸣等功能。咽的急、慢性炎症导致的病理改变,进而导致出现的呼吸道疾病很多。   2.咽喉部肿胀会影响食物的吞咽。咽喉部的炎症或其它病变刺激食管支配神经,引起膈肌痉挛,会出现呃逆、心下痞等症状。   3.颈项咽喉周围有甲状腺和甲状旁腺、颌下腺、腮腺等内分泌器官,当颈项咽喉部炎症或其它病变时,容易通过淋巴管的分支扩散到这些内分泌器官,引起相应的内分泌器官病变,使内分泌失调,出现相应疾病。例如上呼吸道感染可并发腮腺炎( mumps )、甲状腺炎(Thyroiditis)等。   4.咽喉部的炎症可以启动全身的免疫系统,对侵入的细菌病毒进行攻击,对正常组织进行保护。但是因为咽喉部刺激因素的强弱久暂不一,这些免疫反应有时不足,有时过强。不足就是免疫力低下、过强就是免疫力增强,不管是不足还是过强都会出现全身性疾病。例如肾小球肾炎就是对于咽部链球菌免疫力增强的结果。   5.头颅与躯体是依靠颈项的颈椎、肌肉来连接支撑的,头颅的转动是最频繁、最灵活的复杂关节,咽后壁的炎症可以导致颈椎椎体不稳,出现颈椎病。而颈椎病可能是引起高血压低血压及血压波动的重要原因。咽后壁的炎症可以蔓延到颈椎部位的软组织,使颈部交感神经节受到刺激,使支配心脏、椎动脉的神经功能失调,出现心慌、头晕、失眠等等症状。   6.破裂孔导静脉将颅外翼肌静脉和咽静脉与颅内海绵窦相交通,颅内海绵窦是相当重要的组织,当咽喉部慢性炎症侵入海绵窦时会引起海绵窦血栓,出现眼球固定、复视、头痛等症。

急性咽炎的危害

  急性咽炎患者除咽痛外,还可出现发热、怕冷、头痛、周身酸痛、食欲差,大便干、口干渴等全身中毒反应。有细菌感染时,血液白细胞数升高。如果咽痛剧烈,影响吞咽,还会造成体内营养、代谢失调。如果治疗不及时,或反复发作,可转为慢性;若感染向上蔓延,波及耳、鼻,可导致急性鼻炎、鼻窦炎,急性中耳炎;向下发展,可侵犯喉、气管等下呼吸道,引起急性喉炎、气管炎、支气管炎肺炎;若致病菌及毒素侵入血液循环,则可引起全身并发症,如急性肾炎、脓毒血症、风湿病等,对身体危害极大。

慢性咽炎的危害

  慢性咽炎的人经常感到咽部不适,稍一受凉、劳累,或讲话多、较长时间没喝水,便觉咽痛、灼热加重,咽痒引起阵阵刺激性咳嗽,影响休息。若是干燥或萎缩性咽炎,则咽干明显,讲话和咽唾液也感费劲,需频频饮水湿润,甚至夜间也需要起床喝几次水,但也只能暂时缓解症状,很快就又感咽干;有的人吃饭时需用汤水才能将干硬的食物咽下去。

茶疗

  几千年来,通过各种茶疗实践,人们逐步了解到茶具备的27种药用功效:安神除烦、少寐、明目、清头目、下气、消食、醒酒、去腻、清热解毒、止渴生津、祛痰、治痢、疗疮、利水、通便、祛风解表、益气力、坚齿、疗肌、减肥、降血脂、降血压、强心、补血、抗衰老、抗癌、抗辐射。   日常生活中以茶为饮品除预防和改善慢性咽炎外还能调节人体机理平衡,增强人体抵抗力,极大的降低疾病的复发率。

咽炎咳嗽如何治疗

  是刺激性干咳,无痰或少痰,年长儿可自觉咽中有物,吐之不出,咽之不下,咳前咽痒,有明显异物刺激感,接着阵发性咳嗽,以晨起或夜间睡前为重,每遇感冒伤风病情加重,平素咽部经常发出“啃啃”声或呈单咳声。在急性发作时,每因剧烈咳嗽而引起恶心呕吐,这是刺激了咽神经出现反射性呕吐。此时喝口水会暂时缓解。在急性期应用抗菌素。注意饮食一定要清淡,勿食辛辣,油腻食物。

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预防

  1.在急性期应及时选用抗病毒、抗菌药物治疗,勿使急性咽喉炎转为慢性,在慢性期抗菌药物一般是不需要的   2.及时治疗鼻、口腔、下呼吸道疾病,包括病牙   3.勿饮烈性酒和吸烟,饮食时避免辛辣、酸等强刺激调味品   4.改善工作生活环境,结合设备的改造,减少粉尘、有害气体对身体的刺激   5.生活起居有常,劳逸结合,及时治疗各种慢性疾病,保持每天通便,清晨用淡盐水漱口或少量饮用淡盐水(高血压、肾病患者勿饮盐开水)   6.适当控制用声,用声不当、用声过度、长期持续演讲和演唱对咽喉炎治疗不利。   鼻源性急慢性咽炎的综合预防及治疗:   鼻源性急慢性咽炎指因鼻部炎症的分泌物或鼻部炎症扩散所引发的咽炎。鼻源性急性咽炎多继发于急性鼻炎(俗称“感冒”、“伤风”)或其它上呼吸道感染。鼻源性慢性咽炎则因鼻部炎症的脓性分泌物粘附于咽喉处而引起。

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治疗

  1.发热者应用抗生素(青霉素,先锋霉素)、磺胺类药和抗病毒药(如吗啉双胍、金刚胺、病毒灵等)。   2.局部可用1:5000呋喃西林液或复方硼砂液漱口,杜来芬、洗必太、薄荷片或含碘片含化,或抗生素加激素雾化吸入

急性咽炎的治疗

  急性咽炎的治疗包括一般疗法、局部治疗及抗感染治疗三类。

一般疗法

  卧床休息,多喝水,吃稀软食物,禁烟酒,不吃辛辣和过于油腻食物,保持大便通畅。上述方法对急性咽炎的早日痊愈十分重要、但往往被病人及家长所忽视而造成病势迁延或并发其他疾病。如果因咽痛而影响进食者,应给予静脉输液,补充营养。咽痛剧烈或体温较高者,可口服APC,每次0.5克,或肌肉注射安痛定柴胡注射液等。

局部治疗

  含服溶菌酶片、度米芬含片、碘含片、六神丸等;用复方硼砂液、洗必泰漱口液、温淡盐水含漱;发病初期可用1%碘甘油或2%硝酸银液涂擦咽壁,以助炎症消退;雾化或熏气治疗,吸入药气,对局部炎症有效,病人也感到舒适。

抗感染治疗

  病毒感染者,可选用抗病毒药,如吗啉双呱、金刚胺、干扰素等;细菌感染者,可口服或注射抗生素及磺胺类药物。中药对病毒和细菌感染均有较好疗效。   天气转冷,咽部红肿疼痛为主要症状的病人逐渐增多。咽红、咽痛是耳鼻喉科常见的急性咽病,本病多因病毒感染、细菌传染及环境刺激所致。细菌和病毒通常是通过飞沫或密切接触而传染,环境因素主要是指高温、粉尘、烟雾和有刺激性的气体。本病起病较急,先有咽部干燥、灼热、异物感,随后明显咽痛,空咽时咽痛往往比   进食更加显著。有时疼痛可放射至耳部。全身症状一般较轻,但因年龄、免疫力以及病毒、细菌毒力不同而程度不一,可有发热、头痛、食欲不振或四肢酸痛等,如有上述症状,应及时就诊,及时治疗,避免引起并发症,如中耳炎、鼻窦炎以及上下呼吸道的急性炎症等。若无并发症,一般一周内可愈。

四种慢性咽炎疗法

  1、推拿:   用拇指跟食、中指揉咽喉部两侧20~30次。   用拇指、食指捏揪咽喉部皮肤20~30次,使局部发红,咽喉发烧为佳。按压翳风、天突、合谷穴,每穴1分钟。逐日上晚各1次。   2、灸法:   取合谷、曲池、外关、任选一穴,用和顺灸法或者指压法,每次5~20分钟,每当症状爆发时施治。   3、刺血疗法:   取耳背上部静脉,先用手轻揉患侧耳部,使其局部充血,再于耳后寻觅其静脉,局部常规消毒后,用毫针于耳后静脉点刺,挤流血液3~5滴,即用酒精棉球压按针孔。逐日一次。第两次在患侧耳背施术部位下方点刺。第三次仍在首先次部位。此法于小儿尤佳。也可用三棱针点刺少商、内道及耳背的脉络,及血数滴,逐日一次。   4、药物治疗**:**   服用氨酚曲麻片,内含 TRIPROLIDINE 抗组胺类药品,及 PSEUDOEPHEDRINE 伪麻黄碱药品。   成人 : 口服,饭後服用每次1~2片,每天3次,服用7天。   12岁以上儿童 : 口服,饭後服用每次1片,每天3次,服用7天。   12岁以下儿童 : 口服,饭後服用每次1/2片,每天3次,服用7天。

咽炎中医疗法

  中医方剂:蜂蜜与茶叶   蜂蜜与茶叶治疗儿童急性咽炎的方法:取生茶叶适量,用开水浸泡3-4分钟后,将茶水倒入茶杯中,加入适量蜂蜜,现用现配,从晨起空腹开始服用,每日7-8次,每次10-20毫升。一般口服1-2天症状明显减轻,4-5天即愈。   中医方剂:黑木耳   黑木耳治疗扁桃体炎(嗓子两侧发起红肿、痛,一般多发于着凉后)的小偏方:黑木耳一两,炒干研成粉末,每次用半调羹粉与蜂蜜调匀口服,一日两次连服5天,永不再发(此方在扁桃体炎正在发作时用)。

自治方法

  1.保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜,是防治慢性咽炎的有效措施。居室空气干燥及过冷、过热、过湿都可影响咽部粘膜的防御机能,造成功能障碍,咽部感觉异常,日久而成慢性咽炎病变。早晨、饭后及睡觉前漱口、刷牙,可以保持口腔清洁。同时,防治口鼻病>疾病,消除炎性病灶,对防治咽炎也不容忽视。   2.进行饮食调养,以清淡易消化饮食为宜,再辅助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品摄入。如橘子、广柑、菠萝、甘蔗、橄榄、鸭梨、苹果等,或多喝水及清凉饮料,但饮料不能太浓。   3.气功疗法治疗咽炎,方法是:静坐,两手轻放于两大腿,两眼微闭,舌抵上腭,安神入静,自然呼吸,意守咽部,口中蓄津,待津液满口,缓缓下咽,如此15—20分钟,然后慢慢睁开两眼,以一手拇指与其余四指轻轻揉喉部,自然呼吸意守手下,津液满口后,缓缓下咽,如此按揉5—7分钟。每日练2—3次,每次15—30分钟

其他

自疗注意事项

  1.注意劳逸结合,防止受冷,急性期应卧床休息。   2.经常接触粉尘或化学气体者,应戴口罩、面罩等防护措施。   3.平时多饮淡盐水、番秋草、开水。   4.避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫刺激食物。   5.注意口腔卫生,养成饭后漱口的习惯,使病菌不易生长。   6.冬苋菜、蜂蜜、番茄、杨桃、柠檬、青果、海带、萝卜、芝麻、生梨、荸荠、白茅根、甘蔗等食品,具有清热退火,润养肺肾阴液的作用,可适量选食   7.保持室内空气流通。   8.不要长时间讲话,更忌声嘶力竭地喊叫。   9 .吸烟对咽部的危害极大,因此有慢性咽炎的人必须戒烟。

注意事项

  补品是中药的一部分,应用补品必须以中医学的基本理论为指导,辩证施补。补品与其它中药一样,具有寒、热、温、凉四性和咸、酸、苦、甘、辛五味,不同的性味决定了它们对气血阴阳、五脏六腑的不同的调节作用。每一种补品只能适用于一定的体质和病情。   急性咽炎反复发作或慢性咽炎患者多为阴虚之体,病在肺肾,补剂应选寒凉、入肺肾二经之品。咽炎患者进补时还应注意以下两点:   1.急性咽炎或慢性咽炎急性发作,表证未解时,不宜服用补品,以免诱邪深入,延长病程。表证的表现有恶寒发热、无汗或汗出不畅、头痛、肢体酸痛、苔薄、脉浮,待表证解除后,再酌情服食补品。   2.实热证者不宜服食补品,以免恋邪不出,延长病程。实热证的表现有咽痛剧烈、咳嗽痰黄、口干口臭、大便秘结、小便黄赤、舌苔厚腻、脉实有力。但是,有些慢性咽炎患者,常常是虚实夹杂,邪实正虚,此时应分清正虚为主,还是邪实为主,对于正虚较严重的,可酌情服食恰当的补品。   在中国利用食物和中药补品来滋补身体,防治疾病,已有悠久的历史。目前,随着人们生活水平的不断提高,越来越多的人开始关心自己的健康,注意改善自己的身体素质。如何选用补品已成了热门话题,有些人对进补的问题缺乏科学的认识和指导,盲目选购和使用补品,非但未达到治病强身的目的,甚至还会产生副作用。总之,咽炎、慢性咽炎患者选择补品是可用,但要慎用。

症状及防御

  通常我们将咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎是由于咽粘膜病变及粘膜下和淋巴组织病变引起的急性炎症,常继发于急性鼻炎或急性扁桃体炎之后或为上呼吸道感染的一部分。亦常为全身疾病的局部表现或急性传染病的前驱症状。多见于小儿,也可见于中老年人慢性咽炎的急性发作。   当小儿因受凉等全身或局部抵抗力下降,病原微生物乘虚而入引发急性咽炎。营养不良、经常接触高温、粉尘、有害刺激气体也易引起慢性咽炎的发生。   咽炎主要发生在咽部黏膜层,黏膜充血,血管周围有淋巴细胞、白细胞及浆细胞侵润,导致黏膜及黏膜下层结缔组织增生。主要症状是起病急,初起时咽部干燥,灼热;继而疼痛,吞咽唾液时眼瞳往往比进食时还要明显;可伴有发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛;侵及喉部,可伴有声嘶和咳嗽。检查口炎及鼻咽黏膜弥漫性充血、肿胀、腭弓水肿,咽后壁淋巴滤泡侧索红肿,表面有黄白色点状渗出物,下颌淋巴结肿大并有压痛。体温可升高至38℃。   小儿得急性咽炎后,让他卧床休息,多喝水,吃稀软食物,不吃辛辣和过于油腻食物,保持大便通畅。上述方法对急性咽炎的早日痊愈十分重要、但往往被家长所忽视而造成病势迁延或并发其他疾病。如果因咽痛而影响进食者,应给予静脉输液,补充营养。多吃一些新鲜的水果、蔬菜,多吃一些富含维生素的水果,例如:猕猴桃、无花果等,西瓜是清热、利咽、消渴的水果佳品,其中含有的有效成分可以预防和治疗急慢性咽炎,是大众患者的最佳选择,其甜爽的口味也深受小儿的喜爱。

日常注意事项

  慢性咽喉炎的致病病因复杂,但主要可归究于以下几个方面:生活习惯方面、饮食习惯方面、环境因素等,这三个方面属外因,内因则包括自身健康状况、相关疾病的治疗情况等。大多数患者都是由内因和外因相互作用造成的,也有的患者是由二者之其中一种造成的,所以对于慢性咽喉炎患者来讲,如果不能及时注意和纠正生活中的一些不良习惯和细节将使病情不断加重并严重地影响治疗效果。甚至使原本有治愈希望的病例大打折扣,以至终身不能摆脱病魔的纠缠!所以患者在日常生活中应认真注意以下几个问题:

一、生活习惯方面

  急性咽炎的治疗包括一般疗法、局部治疗及抗感染治疗三类,具体如下:

1,一般疗法

  卧床休息,多喝水,吃稀软食物,禁烟酒,不吃辛辣和过于油腻食物,保持大便通畅。上述方法对急性咽炎的早日痊愈十分重要、但往往被病人及家长所忽视而造成病势迁延或并发其他疾病。如果因咽痛而影响进食者,应给予静脉输液,补充营养。咽痛剧烈或体温较高者,可口服APC,每次0.5克,或肌肉注射安痛定、柴胡注射液等。

2,局部治疗

  含服溶菌酶片、杜灭芬喉片、碘含片、六神丸等;用复方硼砂液、洗必泰漱口液、温淡盐水含漱;发病初期可用1%碘甘油或2%硝酸银液涂擦咽壁,以助炎症消退;雾化或熏气治疗,吸入药气,对局部炎症有效,病人也感到舒适。

3,抗感染治疗

  病毒感染者,可选用抗病毒药,如吗啉双呱、金刚胺、干扰素等;细菌感染者,可口服或注射抗生素及磺胺类药物。中药对病毒和细菌感染均有较好疗效。   天气转冷,咽部红肿疼痛为主要症状的病人逐渐增多。咽红、咽痛是耳鼻喉科常见的急性咽病,本病多因病毒感染、细菌传染及环境刺激所致。细菌和病毒通常是通过飞沫或密切接触而传染,环境因素主要是指高温、粉尘、烟雾和有刺激性的气体。本病起病较急,先有咽部干燥、灼热、异物感,随后明显咽痛,空咽时咽痛往往比   进食更加显著。有时疼痛可放射至耳部。全身症状一般较轻,但因年龄、免疫力以及病毒、细菌毒力不同而程度不一,可有发热、头痛、食欲不振或四肢酸痛等,如有上述症状,应及时就诊,及时治疗,避免引起并发症,如中耳炎、鼻窦炎以及上下呼吸道的急性炎症等。若无并发症,一般一周内可愈。   中医治疗急性咽炎须根据证候分类,辨证治疗。1、风寒外袭。宜疏风散寒,宣肺利咽。常用药:荆芥、防风、薄荷、僵蚕、桔梗等。2、风热外袭。宜疏风清热,利咽消肿。常用药:银花、连翘、牛蒡子、荆芥、竹叶等。3、肺胃实热。宜泄热解毒,消肿利咽。常用药:黄芩、黄连、山豆根、马勃、射干、天花粉等。此外中成药复方四季青片具有清热解毒、消肿咽的作用,对病毒和细菌有协同疗效。其他治疗还有中药含漱、含服及吹药。   预防急性咽炎应避免过食辛辣、炙烤食品,多食蔬菜水果,戒烟、少饮酒等;积极治疗感冒,防治邻近器官疾病,如鼻炎,扁桃体炎等;改善环境,减少空气污染,加强个人卫生防护。   随着社会的发展,人们的生活节奏不断加快,同时也影响着人们生活习惯的改变,使日常生活无一定规律,作为慢性咽喉炎患者要尽量做到:起居有规律,不能经常熬夜、开夜车,因为经常熬夜会打破原有的生活规律,使内分泌系统失调,脏腑功能紊乱,肠胃的消化功能降低,如果是工作需要,则必须每天保持足够的睡眠,饮食要做适当的调整;随时保持口腔的清洁,做到早晚刷牙,饭后濑口,平时多饮水(特别是在熬夜的时候),一些口腔内的炎症要及时的治疗;冬天或者是冷暖交替的季节,要注意保暖(根据我们近年接诊的病例发现,慢性咽喉炎有向低龄化发展的趋势,这与平时不注意自我保护有相当大的关系);生活作风要检点,夫妻生活不要过度,否则容易造成肾虚,引起肾、脾的虚火旺炽而致使脏腑功能失调,浊气上蒸!

二、饮食习惯方面

  要坚决摒弃一些不良饮食习惯,戒烟、戒酒。不食刺激性食物,少食油炸、腌制食物;多吃一些新鲜的水果、蔬菜,多吃一些富含维生素的水果,如:猕猴桃、无花果等,西瓜则清热、利咽、消渴是水果中的佳品。   “还可以喝些对咽炎调理有帮助的中药茶饮,比如说众寻清咽茶,采用多味滋阴增液、清热化痰、润喉利咽功效的中药材配制而成的中药材饮,对咽炎有很好的调理功效。”

三、 环境因素

  随着工业化的发展,人们的生产、生活环境发生了巨变,在优化人们生活质量的同时也给人类自身的健康状况带来了很大的负面影响。对于慢性咽喉炎患者:不要长时间呆在空调开启的房间,卧室要保持经常的通风;对于装饰不久的新居,要尽量推迟入住时间,同时每天最大时间的保持通风换气以减少新居中化学气体的含量;要尽量避免在有化学气体或粉尘含量较大的环境中工作,做好这方面的自我保护!   患者只有认真地注意以上几点,才能为彻底治愈慢性咽喉炎这一顽症创造有利的条件,早日摆脱病魔的折磨!

早发现早治疗

  慢性咽喉炎是常见病及多发病,本病多因环境、气候、饮食不节,过食煎炒油炸、高温食物,烟酒香辣导致脾、胃的运作失常,脏腑功能失调,胃、肝、肺等虚火上冲咽喉部而成病。身体差、脏腑功能虚,脾胃虚,久病失养,气血虚,长期有其它脏腑的炎症。另外经常服消炎药,抗生素药致使免疫功能低下或因肾功能衰退也是引发慢性咽喉炎的主要病因之一,患慢性咽喉炎的人群中大部分的男性,有梦精遗精,精关不固,婚后性欲过度,女性人流打胎、宫外孕月经不调等都会导致肾气虚,阴阳失调,阴虚火盛,虚火炼津,无根之火浮游咽喉而成病。    慢性咽喉炎的早期发现和早期治疗很关键,这在我们对已经治疗的患者,尤其是外地的患者进行的统计中显示的结果就能够发现,慢性咽喉炎的病程越长其治愈率就越小,病程在二年以内的患者的治愈率往往比五年以上的高出2倍以上,并且病程愈长也使其引发的其它疾病的概率同时加大,在外部原因上,一些医生对此病治疗上的消极态度也是一个不可忽视的因素,我们了解到,一些医生不但没有对患者进行合理的建议或者没有进行彻底系统的检查,而且有的甚至讲:“治也没有用,病重的时候吃一些消炎药就行了”.这是我们提倡的医德所不耻的!更有甚者,湖北十堰市的曾女士开始有这种症状的时候去医院就诊,结果医生给她开了三天的点滴和很多的药品,现在她回忆说,当时自己只知道这种病叫慢性咽喉炎,但连怎么一回事都不知道,用了那些西药和打了三天的吊水之后没有起任何作用,花了几百块钱是小事,“直到现在,回想起这件事我心里都感觉挺不是滋味的!”   慢性咽喉炎如久治不愈可引发:心脏病、胸膜炎类风湿关节炎、肺结核、喉癌、食道癌等比较严重的病症.所以早期发现并尽早治疗可消除或减小因慢性咽喉炎引起上述疾病的隐患,同时慢性咽喉炎患者的定期系统的全身检查也显得相当重要.

冬季用加湿器治疗咽炎

  冬季天气干燥,空气中湿度较低时,人体呼吸道表层的黏膜容易干燥,弹性降低,空气中的灰尘、细菌等容易附着在黏膜上,一旦黏膜损伤,则引发黏膜充血,附着在表面的细菌就轻而易举地入侵到人体,引发慢性咽炎的急性发作。   建议患者不妨用用加湿器治疗,加湿器可使室内空气湿润,能提高人们的舒适度,通过鼻、口吸入大量加湿器振荡在空气中的水分,有利于保持呼吸道的湿润,最大限度地减少慢性咽炎的发生和复发。用玄参30克、麦冬15克、橘梗10克、甘草10克,加水煎煮后滤渣,放入雾化吸入器内,做雾化吸入,每次用药30毫升。   但要注意,加湿器在使用时,如果没有得到定期清理,加湿器中的霉菌等微生物随着气雾进入空气,再进入人的呼吸道中,容易患“加湿性肺炎”。因此,加湿器应每天换水,最好每周清洗一次,同时要保持室内清洁卫生。

预防与护理

  慢性咽炎为难治之症,而且病程漫长,所以护理更为重要。内容不外乎饮食、居处、劳逸、服药和精神五方面的护理。这五者,在慢性咽炎来说,都是比较重要的。   1.严禁烟、酒、辛辣。《顾氏医案》:“烟为辛热之魁,酒为湿热之最。凡姜椒芥蒜及一切辛辣热物,极能伤阴。”   2.注意营养。《素问·阴阳应象大论》:“精不足者,补之以味。”《素问·五常政大论》:“谷肉果菜,食养尽之。”都是强调营养的。   3.生活和工作,需在空气新鲜的环境里。《寿世保元》认为:“人卧室宇,当令清净。净则受灵气,不净则受故气。故气乱人。”   4.居室要寒暖适宜。   5.注意劳逸结合。《素问·上古天真论》:“不妄作劳,故能形与神俱而尽终其天年。”过度操劳者,必伤必病。《尚书·旅獒》:“玩人丧德,玩物丧志。”玩物是过分优逸的同义词。志丧者形必涣散衰败。   6.戒多言。言多损气,气损致津伤。

咽喉炎注意事项

自疗注意事项:   

(1)注意劳逸结合,防止受冷,急性期应卧床休息。    (2)经常接触粉尘或化学气体者,应戴口罩、面罩等防护措施。    (3)平时多饮淡盐开水,吃易消化的食物,保持大便通畅。    (4)避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫刺激食物。    (5)注意口腔卫生,养成饭后漱口的习惯,使病菌不易生长。    (6)冬苋菜、蜂蜜、番茄、杨桃、柠檬、青果、海带、萝卜、芝麻、生梨、荸荠、白茅根、甘蔗等食品,具有清热退火,润养肺肾阴液的作用,可适量选食    (7)保持室内空气流通。    (8)不要长时间讲话,更忌声嘶力竭地喊叫。   

咽炎患者进补的注意事项    补品是中药的一部分,应用补品必须以中医学的基本理论为指导,辩证施补。补品与其它中药一样,具有寒、热、温、凉四性和咸、酸、苦、甘、辛五味,不同的性味决定了它们对气血阴阳、五脏六腑的不同的调节作用。每一种补品只能适用于一定的体质和病情。    急性咽炎反复发作或慢性咽炎患者多为阴虚之体,病在肺肾,补剂应选寒凉、入肺肾二经之品。咽炎患者进补时还应注意以下两点:    (1)急性咽炎或慢性咽炎急性发作,表证未解时,不宜服用补品,以免诱邪深入,延长病程。表证的表现有恶寒发热、无汗或汗出不畅、头痛、肢体酸痛、苔薄、脉浮,待表证解除后,再酌情服食补品。    (2)实热证者不宜服食补品,以免恋邪不出,延长病程。实热证的表现有咽痛剧烈、咳嗽痰黄、口干口臭、大便秘结、小便黄赤、舌苔厚腻、脉实有力。但是,有些慢性咽炎患者,常常是虚实夹杂,邪实正虚,此时应分清正虚为主,还是邪实为主,对于正虚较严重的,可酌情服食恰当的补品。    在我国利用食物和中药补品来滋补身体,防治疾病,已有悠久的历史。目前,随着人们生活水平的不断提高,越来越多的人开始关心自己的健康,注意改善自己的身体素质。如何选用补品已成了热门话题,有些人对进补的问题缺乏科学的认识和指导,盲目选购和使用补品,非但未达到治病强身的目的,甚至还会产生副作用。总之,咽炎、慢性咽炎患者选择补品是可用,但要慎用。